Οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες της Endocrine Society ανανεώνουν τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση της βιταμίνης D για την πρόληψη νοσημάτων και δίνουν ιδιαίτερη έμφαση στη σωστή και εξατομικευμένη χρήση των συμπληρωμάτων βιταμίνης D στον γενικό πληθυσμό.
Η βιταμίνη D έχει συνδεθεί τα τελευταία χρόνια με πληθώρα παθήσεων, όπως μυοσκελετικά, μεταβολικά, καρδιαγγειακά, αυτοάνοσα και λοιμώδη νοσήματα. Η αυξημένη αυτή συσχέτιση οδήγησε σε ευρεία χρήση συμπληρωμάτων και σε συχνό έλεγχο των επιπέδων 25(OH)D στο αίμα. Ωστόσο, οι ειδικοί τονίζουν ότι τα επιστημονικά δεδομένα δεν υποστηρίζουν πάντα την εκτεταμένη χορήγηση βιταμίνης D ή τον συστηματικό εργαστηριακό έλεγχο σε υγιή άτομα.
Σύμφωνα με τις νέες οδηγίες, οι υγιείς ενήλικες κάτω των 75 ετών δεν φαίνεται να ωφελούνται από τη λήψη βιταμίνης D σε δόσεις υψηλότερες από τη συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη, εκτός εάν υπάρχει συγκεκριμένη ιατρική ένδειξη. Για τους περισσότερους ενήλικες, η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη παραμένει στις 600 IU ημερησίως, ενώ για άτομα άνω των 70 ετών προτείνεται πρόσληψη 800 IU ημερησίως.
Αντίθετα, ορισμένες ομάδες φαίνεται ότι μπορούν να ωφεληθούν από αυξημένη χορήγηση βιταμίνης D. Σε αυτές περιλαμβάνονται:
- παιδιά και έφηβοι ηλικίας 1–18 ετών,
- έγκυες γυναίκες,
- ενήλικες άνω των 75 ετών,
- άτομα με προδιαβήτη.
Οι ειδικοί αναφέρουν ότι στα παιδιά η βιταμίνη D μπορεί να συμβάλει στην πρόληψη της ραχίτιδας και πιθανώς στη μείωση λοιμώξεων του αναπνευστικού. Στις εγκύους, η επαρκής πρόσληψη σχετίζεται με μικρότερο κίνδυνο προεκλαμψίας, πρόωρου τοκετού και νεογνικών επιπλοκών, ενώ στους ηλικιωμένους άνω των 75 ετών ενδέχεται να συμβάλλει στη μείωση της θνησιμότητας.
Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει και η πιθανή επίδραση της βιταμίνης D στον προδιαβήτη. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η συμπληρωματική χορήγηση μπορεί να συμβάλει στη μείωση της εξέλιξης προς σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 σε άτομα υψηλού κινδύνου, πάντοτε σε συνδυασμό με αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Παράλληλα, οι οδηγίες προτείνουν να αποφεύγεται ο συστηματικός έλεγχος βιταμίνης D στον γενικό πληθυσμό χωρίς συγκεκριμένη ένδειξη, καθώς δεν υπάρχουν επαρκή επιστημονικά δεδομένα που να καθορίζουν ποια επίπεδα 25(OH)D είναι ιδανικά για την πρόληψη νοσημάτων.
Οι ειδικοί τονίζουν ότι η αλόγιστη χρήση υψηλών δόσεων βιταμίνης D δεν είναι ακίνδυνη και μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως υπερασβεστιαιμία και νεφρολιθίαση. Για τον λόγο αυτό, η λήψη συμπληρωμάτων θα πρέπει να γίνεται με ιατρική καθοδήγηση και εξατομίκευση ανάλογα με τις ανάγκες κάθε ασθενούς.
Πηγή:
Διεύθυνση: Σοφία Κανελλοπούλου, Ενδοκρινολόγος, Λεωφόρος Δημοκρατίας 236, Άγιοι Ανάργυροι.
Τηλέφωνο: 6983379548
Email: s_kanellopoulou@hotmail.com