Σε άτομα των οποίων τα επίπεδα τεστοστερόνης βρίσκονται στο φυσιολογικό εύρος, μια απλή εκσπερμάτιση περιέχει περισσότερα από 15 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά χιλιοστόλιτρο. Εάν τα επίπεδα τεστοστερόνης είναι χαμηλά, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων μπορεί επίσης να είναι χαμηλός, γεγονός που μειώνει τις πιθανότητες σύλληψης.
Παρακάτω είναι η σύντομη ιστορία του πώς δημιουργείται το σπέρμα:
Η υπόφυση, ένα τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει την απελευθέρωση ορμονών παράγει δύο ορμόνες: την ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη (FSH) και την ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH). Η LH δίνει το σήμα στους όρχεις να παράγουν τεστοστερόνη, η οποία στη συνέχεια συνεργάζεται με την FSH για την παραγωγή σπέρματος.
Ένα από τα πλέον συχνά ζητήματα που παρατηρούνται στους άνδρες και σχετίζονται με την ανδρική υπογονιμότητα είναι τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης. Η μειωμένη τεστοστερόνη συνδέεται άμεσα με χαμηλότερο αριθμό σπερματοζωαρίων, γεγονός που, αν και δεν αποκλείει πλήρως τη δυνατότητα σύλληψης, περιορίζει σημαντικά τις πιθανότητες. Τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης ενδέχεται επίσης να επηρεάσουν τη σεξουαλική λειτουργία. Η μειωμένη ερωτική επιθυμία (λίμπιντο) και η στυτική δυσλειτουργία αποτελούν συχνά συμπτώματα της λεγόμενης «χαμηλής Τ», τα οποία ενδέχεται να επιδράσουν αρνητικά στην αναπαραγωγική ικανότητα του άνδρα.
Θεραπεία τεστοστερόνης και γονιμότητα
Μπορεί να ακούγεται αντιφατικό, αλλά η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί στην πραγματικότητα να εμποδίσει κάποιον να παράγει σπέρμα. Διότι, θα αυξήσει την τεστοστερόνη που κυκλοφορεί στο αίμα, αλλά δεν θα αυξήσει την τεστοστερόνη στους όρχεις, όπου είναι απαραίτητη για την παραγωγή σπέρματος. Στην πραγματικότητα, η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί να μειώσει περαιτέρω τον αριθμό των σπερματοζωαρίων, οπότε δεν συνιστάται για άτομα που θέλουν να κάνουν οικογένεια.
Επιπλέον, η διαδικασία ενίσχυσης της τεστοστερόνης μέσω εξωτερικών πηγών όπως επιθέματα, χάπια, ενέσεις ή τοπικές κρέμες μπορεί να οδηγήσει σε μία παραπλανητική εικόνα αφθονίας για τον οργανισμό. Όταν ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται ότι τα επίπεδα τεστοστερόνης είναι ήδη επαρκή, στέλνει σήμα στους όρχεις να μειώσουν ή και να σταματήσουν την ενδογενή παραγωγή της ορμόνης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τα επίπεδα τεστοστερόνης στους όρχεις να παραμένουν χαμηλά. Συνεπώς, η εξωγενής χορήγηση τεστοστερόνης, ενώ μπορεί να βελτιώσει κάποια συμπτώματα, ενδέχεται παράλληλα να επιδεινώσει τη γονιμότητα.
Αν η ορμονοθεραπεία δεν αυξάνει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων, τι μπορεί να το κάνει;
Οι αποδεδειγμένες στρατηγικές για την αύξηση της τεστοστερόνης και την ενίσχυση της παραγωγής σπέρματος περιλαμβάνουν:
- Διαχείριση χρόνιων ασθενειών μέσω της διατροφής, της άσκησης και άλλων αλλαγών στον τρόπο ζωής.
- Ενέσεις ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης (hCG). Πρόκειται για μία ορμονική θεραπεία που βοηθάει τους όρχεις να αυξήσουν τα επίπεδα τεστοστετόνης και να βελτιώσουν την παραγωγή σπέρματος.
- Διακοπή καπνίσματος
- Διακοπή ναρκωτικών ουσιών
- Περιορισμός της χρήσης αλκοόλ
Πότε να επισκεφθείτε έναν ειδικό γονιμότητας;
Σε περιπτώσεις όπου έχουν διαγνωσθεί χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης ή όταν ένα ζευγάρι προσπαθεί να επιτύχει σύλληψη για χρονικό διάστημα έξι μηνών έως και ενός έτους χωρίς αποτέλεσμα, η επίσκεψη σε έναν εξειδικευμένο ιατρό γονιμότητας αποτελεί το επόμενο ουσιαστικό βήμα.
Κλείνοντας, είναι σημαντικό να αναγνωριστεί ότι η υπογονιμότητα μπορεί να συνοδεύεται από έντονο συναισθηματικό φορτίο. Πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν προβλήματα γονιμότητας αναφέρουν συναισθήματα θλίψης, απογοήτευσης ή και ανεπάρκειας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ψυχολογική υποστήριξη είναι εξίσου κρίσιμη με την ιατρική παρέμβαση. Η στήριξη από τον/την σύντροφο, η συζήτηση με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία ψυχικής υγείας και η συμμετοχή σε ομάδες υποστήριξης με άτομα που βιώνουν παρόμοιες εμπειρίες μπορούν να λειτουργήσουν καταλυτικά. Μην διστάσετε να αναζητήσετε βοήθεια από τον θεράποντα ιατρό σας σχετικά με διαθέσιμες επιλογές ψυχολογικής υποστήριξης.
Πηγή: https://health.clevelandclinic.org/low-testosterone-and-fertility
Διεύθυνση: Σοφία Κανελλοπούλου, Ενδοκρινολόγος, Λεωφόρος Δημοκρατίας 236, Άγιοι Ανάργυροι.
Τηλέφωνο: 6983379548
Email: s_kanellopoulou@hotmail.com